288 פעמים ביממה ומחליט באופן אוטומטי על מינון האינסולין הנדרש

מה שהיה נראה במשך עשרות שנים כמו חלום רחוק עבור חולי הסוכרת, הפך בשנים האחרונות
למציאות ממשית עם פיתוחו ושיפורו של מערכת "הלבלב המלאכותי" אותה מייצרת חברת מדטרוניק,
שבסנכרון עם מד הסוכר הרציף של החברה מתזמנת ומבצעת את הזרקת האינסולין והמינון.

המערכת הזו השלימה לאחרונה שדרוג משמעותי נוסף עם פיתוחו של "מינימד "780G שאושר בימים
האחרונים לשימוש בישראל. מדובר במערכת היברידית מבוססת בינה מלאכותית, שמגיבה לשינויים
ברמות הסוכר ומונעת מצבי היפוגליקמיה והיפרגליקמיה. המערכת מבצעת ויסות והזלפת אינסולין

בכל רגע נתון וגם עורכת תיקוני בולוס אוטומטיים ללא התערבות המטופל.
כאמור, מדובר במערכת היברידית שמורכבת ממשאבת אינסולין ומד לניטור סוכר רציף. האלגוריתם
של המערכת מאפשר לה למדוד את ערכי הסוכר בכל 5 דקות (288 פעמים ביממה), ולווסת ולהזליף
אינסולין בזמן אמת לאורך כל שעות היממה.

פרופ' רם וייס, מומחה באנדוקרינולוגיה ילדים, מנהל מחלקת ילדים א' ברמב״ם ומנהל הרפואי של
האגודה לסוכרת נעורים, מגדיר בראיון לYNET את המערכות ההיברידיות הללו כ"בשורה
משמעותית".

לדבריו, "הן גם מצליחות לנרמל את רמות הסוכר בלילה. זה למעשה הגורם המפחיד
ביותר אצל חולי סוכרת שעלולים להגיע לערכי סוכר נמוכים במיוחד העלולים לסכן אותם. עם מערכות
היברידיות – המטופל יכול להכנס לשינה עם ערכי סוכר סבירים עד טובים מה שיגן עליו במהלך שנת
הלילה".

מדבריו של פרופ' וייס עולה כי מדובר גם בבשורה עבור הרופאים: "עם המערכות האלו
הרופאים יצליחו לתת טיפול יותר טוב. השאיפה שלי היא שכל המטופלים שלי יטופלו היטב. זו עבודה
קשה לנהל את המחלה, וכל דבר שמקל על חולי הסוכרת מקל גם עליי".

כדי להבין עד כמה המענה של המערכת הזו הוא מהפכני ונחוץ עבור החולים יש לקחת בחשבון כי
ע"פ הנתונים רק פחות מכחמישית מחולי הסוכרת מצליחים לנהל את המחלה ולשמור על ערכי סוכר
מאוזנים בכוחות עצמם. המשמעות של זה היא הרסנית, וכפי שמסביר פרופ' וייס: "בטווח הקצר יש
את הסיבוכים החריפים של המחלה – ירידות סוכר חדות, היפוגליקמיה, וערכי סוכר גבוהים שיכולים
להסתיים בחמצת סוכרתית, איבוד הכרה או אפילו במוות…בטווח הארוך הסוכרת גורמת לנזקים
מצטברים – פגיעה בכלי הדם הקטנים, ברשתית העין, בכליות, בעצבים הקטנים. אנחנו יודעים היום
שסוכרת קשורה גם לפגיעה קוגניטיבית, והיא גם גורם סיכון למחלות לב וכלי דם".

מצד שני, "הטיפול בסוכרת מסוג 1 הוא 24/7. יש אינספור החלטות לעשות ביום, שקשורות לארוחות
ולפעילויות. כל הזמן צריך לקחת החלטות, גם ביום וגם בלילה".

לאור האמור, המשמעות של מערכת שמבצעת הן את המדידות והן את הוויסות וההזלפות באופן
עצמאי ומדוייק – אינה רק "שיפור הנוחות" של החולים אלא גם, או שמא בעיקר, הצלת חיים עבור
מאות ואלפי חולים.

כשפרופ' וייס נשאל האם ריפוי מוחלט של המחלה הוא אפשרי הוא משיב: "כרופא וכאיש האגודה
לסוכרת נעורים, אני מקווה לראות עוד בזמננו סוג של ריפוי, כמו שיקום או השתלת תאי בטא. יש
קבוצות מחקר שעובדות על זה, אבל כרגע זה רחוק מיציאה לשוק".
לפרטים נוספים בנושא הסוכרת: